Entrevista com Professor

1. IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO

Nome:________________________

Idade: ___ Data de Nascimento: ____/____/______ Sexo (  )

Naturalidade:__________________

Nacionalidade:_________________
Filiação:

Pai:__________________________

Mãe:__________________________

Endereço Residencial_______________

Cidade:___________________UF:______

Telefone:_______________

2. IDENTIFICAÇÃO ESCOLAR

Escola:_____________________________

Série:___Turma:___ Turno:___

Ano de ingresso nesta escola:_________
Anos de escolaridade:________

Nomedo(a)professor(a): ________________

Professor (a) do (a) aluno (a) desde: _____

3. O ALUNO NO PROCESSO DE APRENDIZAGEM

APRESENTA DIFICULDADES QUANTO AOS ASPECTOS:

a) ( ) cognitivo

b) ( ) afetivo / relacional

c) ( ) psicomotor

4. DESCREVA RESUMIDAMENTE, COMO SE

 ENCONTRA O ALUNO NOS SEGUINTES ASPECTOS:

a) Quanto ao desenvolvimento de habilidades e competências:

ESCRITA:________________________
LEITURA:________________________
MATEMÁTICA:_____________________

b)Quanto ao comportamento (aspectos emocionais, limites, agressividade, participação nas atividades, outros.)

_________________________________

c) Quanto à interação (relacionamento com o professor(a) e colegas):
____________________________________

____________________________________

5. A FICHA DE ACOMPANHAMENTO DA SAÚDE

ESCOLAR JÁ FOI AVERIGUADA? ( ) SIM  ( )  NÃO

O (a) aluno (a) já realizou:( )   SIM  ( ) NÃO

Teste de acuidade visual – TAV ( )  SIM      ( ) NÃO

Teste de acuidade auditiva – TAA ( ) SIM      ( ) NÃO

Resultado:______________________________
________________________________________

6. VOCÊ CONHECE A SITUAÇÃO FAMILIAR E SOCIAL

DO (A) ALUNO (A): (  ) SIM (  ) NÃO

Descreva_______________________________
_______________________________________
 7. O (A) ALUNO (A) DEMONSTRA MAIOR INTERESSE POR

 ALGUMA ATIVIDADE PEDAGÓGICA ESPECÍFICA?( ) SIM ( ) NÃO

Qual_________________________________
8. ASPECTOS POSITIVOS QUE VOCÊ OBSERVA

 NO ALUNO:

Especifique:_________________________
_____________________________________

9. VOCÊ OBSERVA ALGUM OUTRO FATOR QUE ESTEJA CONTRIBUINDO PARA O AGRAVAMENTO DA SITUAÇÃO DO ALUNO? (PROBLEMA DE SAÚDE, FAMILIARES, ECONÔMICOS, ETC...)

Especifique_________________________
____________________________________

10. O ALUNO JÁ FOI ENCAMINHADO PARA O ATENDIMENTO:

(  ) Orientador Educacional.

(  ) Equipe de atendimento psicopedagógico.

(  ) Reforço na própria escola.

(  ) Outros.

11. OBSERVAÇÕES:

___________________________________________
___________________________________________
Data:_____/______/________

Assinatura do professor (a)______________